*Imagem retirada do google
A Diabetes Mellitus é uma doença bastante comum e carateriza-se pelo aumento do nível de glicose, seja por defeito na produção de insulina, ação da insulina ou ambos. Esta condição afeta várias partes do corpo, entre elas os olhos, levando a complicações graves e irreversíveis, como a Retinopatia Diabética (RD). A Retinopatia Diabética é uma das principais causas de cegueira, segundo a Organização Mundial da Saúde, entre os 20 e os 65 anos de idade.
Neste artigo vamos explicar a ação da diabetes na retina e da importância de todos os utente com a glicemia alta ou diabéticos realizarem avaliações frequente da função visual.
A inflamação provocada pela glicémia perturba a fisiologia das células ganglionares da retina, levando à sua neurodegeneração. A alteração nestas células, também chamadas neurônios internos da retina e que são responsáveis pelo processamento visual, pode causar várias formas de defeitos visuais, como diminuição da sensibilidade ao contraste (SC) e da visão de cores (VC). Como estas alterações dão-se antes de que ocorram as mudanças na morfologia vascular e na acuidade visual, a avaliação da SC e da VC é uma forma de podermos saber o grau de evolução da diabetes.
Avalado por importantes estudos científicos, os utentes pré-diabéticos e diabéticos têm a função da sensibilidade ao contraste e a visão das cores reduzida mas a acuidade visual pode ser normal. Isto quer dizer, que os pacientes podem não dar-se conta das possíveis alterações visuais já que a acuidade visual ainda não está comprometida.
Segundo pesquisa publicada na Investigative Ophthalmology & Visual Science (IOVS), a redução da SC pode ser um dos primeiros sinais de disfunção visual nas pessoas com diabetes. A hiperglicemia crónica causa microangiopatia na retina afetando a capacidade de perceber contrastes finos.
Outro estudo, publicado no Journal of Diabetes and its Complications, mostrou que a hiperglicemia pode levar a alterações temporárias na SC, mesmo em indivíduos sem sinais clínicos de RD. A SC pode ser um indicador precoce para identificar pacientes em risco de progressão da doença.
A avaliação regular da SC e da visão das cores com o seu Optometrista pode complementar os exames optométricos habituais, permitindo uma abordagem mais abrangente e precoce da retinopatia diabética.